نسبة نجاح عملية استئصال الرحم
ما نسبة نجاح عملية استئصال الرحم؟
عادة ما تكون نسبة نجاح عملية استئصال الرحم مرتفعة وتصل الي 95 ٪ وفقاً لنتائج الدراسات الحديثة وكلما كان الجراح لديه خبرة عالية ومهارة كبيرة ترتفع النسبة الى 99 ٪ وعادة ما تكون المضاعفات المترتبة على جراحة استئصال الرحم بالمنظار أقل من جراحة البطن المفتوحة.
تفاصيل عن عملية استئصال الرحم
- استئصال الرحم هو إجراء جراحي شائع يهدف إلى إزالة رحم المرأة لعلاج حالات مرضية مختلفة مثل أورام الرحم الليفية ونزيف الرحم غير الطبيعي وتدلي الحوض وسرطان الرحم والمبيضين وعنق الرحم وقناتي فالوب وعلاج بطانة الرحم المهاجرة وأيضاً في حالة اصابة الرحم بعدوى الحوض.
- يوجد عدة انواع من استئصال الرحم وهي استئصال جزئي وفيه يتم إزالة جزء من الرحم مع ترك عنق الرحم سليمًا ، استئصال كلي حيث يتم إزالة كلا من الرحم وعنق الرحم ، استئصال جذري ويهدف إلى الاستئصال الكلي للرحم والمبيضين وقناتي فالوب والأنسجة والجزء العلوي من المهبل والغدد اللمفاوية في الحوض.
- يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق جراحة البطن المفتوحة أو المنظار البطني أو عن طريق منظار الرحم.
كيف تتم عملية استئصال الرحم؟
- هناك إجراءين يمكن من خلالهم استئصال الرحم وهما إزالة الرحم من خلال شق في البطن أو من خلال شق في المهبل.
- تتضمن إجراءات عملية استئصال الرحم بالمنظار البطني عمل شق صغير في البطن ويتم من خلاله إدخال أداة بها كاميرا صغيرة في نهايتها لرؤية الرحم والحوض بكل وضوح على شاشة خارجية أمام الجراح ثم يتم عمل شقوق صغيرة اخري لوضع الأدوات الجراحية لاستئصال الرحم.
- يمكن أيضاً إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل باستخدام منظار البطن يتم استخدام هذا الإجراء عندما يكون الرحم صغيرًا.
- في حالة إجراء جراحة البطن لاستئصال الرحم يقوم الجراح بعمل شق كبير في البطن واستئصاله و غلق الشق مرة اخري الغرز جراحياً وعادة ما يتم إجراء هذه الطريقة لعلاج السرطان أو الأورام الليفية الكبيرة .
ما بعد عملية استئصال الرحم
- مدة البقاء في المستشفى لمدة يوم الي يومين.
- وجود نزيف مهبلي لمدة أيام واحياناً أسابيع بعد العملية.
- الشعور بالتعب والإعياء لعدة أسابيع وتصل أحياناً لأشهر بعد العملية.
- يستطيع معظم المرضى العودة إلى ممارسة أنشطتهم المعتادة بعد حوالي 6 أسابيع من استئصال الرحم بجراحة البطن المفتوحة بينما تكون المدة حوالي 4 أسابيع بعد منظار الرحم الجراحي.
- تحدث مجموعة من الأعراض الطبيعية بعد العملية مثل الشعور بألم في مكان الجرح، تورم أو احمرار في موقع الجرح ، إمساك.
هل عملية استئصال الرحم خطيرة؟
على الرغم من أن جراحة استئصال الرحم عملية جراحية كبرى إلا أنها ضرورية وفعالة وآمنة في حالات كثيرة ونادراً ما يترتب عليها مخاطر مثل :
- تقب الرحم
- إصابة أعضاء الحوض الأخرى مثل المثانة والأمعاء وأيضاً تلف بالأوعية الدموية والأعصاب .
- النزيف أثناء العملية أو بعدها.
- العدوى.
- زيادة السوائل في مجرى الدم.
- تراكم الدم داخل الرحم بسبب الندبات و الالتصاقات الناتجة عن الجراحة.
- انسداد الأمعاء.
- في حالة استئصال المبيض تظهر أعراض سن اليأس التي تشمل التعرق الليلي والمزاج السيء و جفاف المهبل والدوخة وانخفاض الدافع لممارسة الجماع لذلك يصف الطبيب مجموعة من العلاجات الهرمونية لخفض حدة هذه الأعراض.
هل يوجد بدائل لعملية استئصال الرحم؟
عادة ما يكون اقتراح جراحة استئصال الرحم هو الحل النهائي بعد تجربة العديد من العلاجات الدوائية مثل العلاج الهرموني ، و اللولب الرحمي بالبروجسترون ، و اجراءات جراحية مثل استئصال بطانة الرحم بالجراحة المفتوحة، و استئصال بطانة الرحم بالمنظار ، و استئصال الورم الليفي عن طريق منظار الرحم ، منظار البطن أو من خلال جراحة البطن المفتوحة.
كم تستغرق عملية استئصال الرحم؟
تتراوح مدة عملية استئصال الرحم من ساعة الي ساعتين تقريباً وتختلف مدة إجراء العملية بناءا على نوع الاستئصال (كلي – جزئي – جذري) والطريقة الجراحية المستخدمة (منظار البطن – المنظار المهبلي – جراحة البطن المفتوحة).
كم فترة النقاهة بعد استئصال الرحم؟
تستغرق فترة النقاهة والتعافي حوالي من أسبوعين إلى 4 أسابيع بعد استئصال الرحم بالمنظار أو عن طريق المهبل بينما تتراوح من 4 إلى 6 أسابيع بعد جراحة البطن.
متى يسمح بالجماع بعد استئصال الرحم؟
يفضل ممارسة الجماع بعد حوالي شهر الي شهر ونصف من عملية استئصال الرحم لضمان توقف النزيف و لإعطاء وقت كافي للرحم لكي يتعافى ويلتئم.