منظار البطن والحمل
العلاقة بين منظار البطن والحمل
- تواجه العديد من النساء صعوبة في الحمل بسبب وجود مشكلة في الحوض والجهاز التناسلي تمنعها من الحمل.
- يمكن استخدام منظار البطن لتشخيص المشكلات التي لا يمكن رؤيتها غالبًا في الموجات فوق الصوتية مثل الأنسجة الندبية الناتجة عن الالتهابات أو الإصابات أو العمليات الجراحية أو مشاكل مثل بطانة الرحم المهاجرة أو أكياس المبيض أو الأورام الحميدة أو الأورام الليفية في الرحم.
- في بعض الحالات يكون الطبيب قادرًا على علاج المشكلة التي تعوق الحمل أثناء إجراء منظار البطن التشخيصي.
هل يزيد منظار البطن من فرص الحمل؟
بالنسبة لبعض النساء اللائي خضعن لمنظار البطن لإزالة الأورام الليفية أو بطانة الرحم المهاجرة ، أو إصلاح قناة فالوب ، أو فتح قناة فالوب ، فإن جراحة منظار البطن تزيد من فرص الحمل.
اهمية منظار البطن في تشخيص تأخر الإنجاب لدى النساء
- يسمح منظار البطن تشخيص مشاكل العقم حيث لا يمكن التعرف على المرأة المصابة ببطانة الرحم الخفيف إلا باستخدام جراحة مثل منظار البطن.
- مشكلة أخرى لا يمكن تحديدها إلا من خلال جراحة منظار البطن هي التصاقات الحوض ووتُعرف أيضًا باسم النسيج الندبي ، ولا يمكن رؤية الالتصاقات بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.
ما هو منظار البطن؟
- هو إجراء جراحي بسيط حيث تسمح أداة تشبه التلسكوب (منظار البطن) مع ضوء وكاميرا صغيرة للجراح بفحص تشريح الحوض لمعرفة أسباب العقم لدى النساء.
- يمكن أن يكون منظار البطن تشخيصيًا أي يسمح بتقييم أسباب العقم في الرحم وقناتي فالوب والمبيضين والتشوهات التي قد تتداخل مع قدرة المرأة على الحمل مثل بطانة الرحم المهاجرة ، التصاقات الحوض ، أكياس المبيض والأورام الليفية الرحمية.
- يمكن أن يستخدم منظار البطن جراحياً علاج المشاكل التي تظهر أثناء إجراء منظار البطن التشخيصي ، وذلك عن طريق استخدام أدوات جراحية صغيرة يتم تمريرها من خلال منظار البطن.
- يمكن أيضًا استخدام الجراحة بالمنظار لإزالة النسيج الندبي الذي يمكن أن يكون سببًا لوجود ألم الحوض أو البطن او ازالة بطانة الرحم التي تسبب آلام في الحوض أو إزالة الأورام الليفية التي قد تعيق الحمل.
- يمكن إجراء العملية تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي وتستغرق عادةً من 30 إلى 45 دقيقة.
- يسمح منظار البطن أيضًا بأخذ خزعة من الأورام والأكياس المشتبه بها التي قد تعيق الحمل وفحصها.
هل يحدث حمل بعد المنظار مباشرة؟
- تحتاج المرأة الى عدة اسابيع بعد جراحة منظار البطن لكي تتعافى ويحتاج جسمها وقتًا للراحة والشفاء لذلك ينصح الأطباء بالانتظار حتى يلتئم الجرح تمامًا قبل استئناف الجماع.
- يستغرق وقت التعافي من 5 أيام إلى عدة أسابيع.
- يجب الحصول علي على قسط كبير من الراحة والتغذية الجيدة ، والاعتناء بمنطقة الجرح وفي حالة الشعور بألم مستمر أثناء الجماع يجب استشارة الطبيب.
مميزات جراحة منظار البطن أثناء الحمل
- ندبات أصغر حيث يتم عمل شق إلى ثلاثة شقوق صغيرة ويبلغ طول كل شق نصف سم إلى 1 سم ويساهم ذلك في التعافي السريع بعد الجراحة وبالتالي تقليل مخاطر الإصابة بالجلطات الدموية المرتبطة بالحمل.
- إقامة أقصر في المستشفى حيث ستتمكن المريضة التي خضعت لمنظار البطن من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.
- ألم ونزيف أقل بعد العملية.
- عدد أقل من الفتق الجراحي.
- وقت الشفاء أقل والعودة سريعاً إلى الحياة العادية.
المضاعفات السلبية لمنظار البطن أثناء الحمل
- النسيج الندبي : هناك خطر حدوث ندبات و التصاقات داخل تجويف الحوض وفي بعض الحالات ، قد يسبب النسيج الندبي الناتج صعوبة في الحمل .
على سبيل المثال : في حالة وجود تلف في قناة فالوب ، فإن الجراح أثناء الجراحة بالمنظار يجد صعوبة في رؤية الأعضاء ومدى حركته تكون محدودة وهذا يزيد من احتمالية حدوث ندوب داخلية فيما بعد.
- أن منظار البطن قد يشكل خطرًا متزايدًا على الجنين حيث يمكن أن يقلل تدفق الدم إلى المشيمة عن طريق زيادة الضغط داخل البطن وقد يترتب على ذلك نقص الأكسجين لدى الجنين .
- قد يترتب على منظار البطن حدوث ثقب في الرحم مما يؤدي إلى تمزق الأغشية قبل الأوان والولادة المبكرة.
علامات تشير إلى وجود مشكلة بعد جراحة منظار البطن
- صديد أو ألم شديد في مكان الشق.
- الحمى.
- آلام شديدة في البطن وانزعاج.
- إفرازات غير طبيعية من المهبل
- إفرازات غير عادية من موقع الشق
- يمكن أن تسبب إصابة أحد الأوعية الدموية نزيفًا بعد الجراحة.
العلاقة الزوجية بعد منظار البطن
عادة ما يُسمح بالجماع بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع على الأقل ، ويمكن أن يكون الجماع مؤلمًا لدى بعض النساء بسبب الالتهاب الناتج عن الجراحة وفي هذه الحالة يمكن التواصل مع الطبيب للتعامل مع هذا الأمر.
هل النزيف بعد منظار البطن طبيعي؟
قد يحدث نزيف مهبلي لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة وهذا أمر طبيعي. سيتم إعطاء وصفة طبية أدوية مسكنة للألم. اتصل بمقدم الرعاية الخاص بك إذا كان الدواء لا يخفف ألمك.