ما هو علاج تكيس المبايض؟
- في معظم الحالات ، غالبًا ما يختفي الكيس بعد بضعة أشهر ,يمكن استخدام فحص متابعة بالموجات فوق الصوتية لتأكيد ذلك.
- نظرًا لخطر الاصابة بسرطان المبيض لدى النساء بعد انقطاع الدورة الشهرية، يوصى عادةً بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم على مدار عام لمراقبة الكيس.
- قد تحتاج الأكياس الكبيرة ، وتلك التي تسبب الأعراض ، وتلك التي يمكن أن تكون سرطانية إلى الاستئصال جراحيًا.
- ويمكن التحكم في الأعراض من خلال :
اولا : تغيير نمط الحياة
- إذا كانت المرأة المصابة بتكيس المبايض تعاني من زيادة الوزن يمكن تحسين الأعراض والمضاعفات الصحية طويلة الأمد المترتبة على تكيس المبايض عن طريق فقدان الوزن الزائد.
- قد يؤدي فقدان الوزن إلى تحسن كبير في متلازمة تكيس المبايض.
- ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يؤدي الى انقاص الوزن.
- اتباع نظام غذائي يشمل مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والأطعمة الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدجاج.
ثانياً : الأدوية
- هناك عدد من الأدوية لعلاج الأعراض المختلفة المرتبطة بتكيس المبايض.
- قد يصف الطبيب حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية وسيؤدي ذلك أيضًا إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم المرتبط بعدم إنتظام الدورة الشهرية.
- استخدام اللولب الهرموني ، لتقليل خطر الاصابة بسرطان الرحم على المدى الطويل حيث يحافظ على بطانة الرحم.
- يمكن علاج غالبية النساء المصابات بتكيس المبايض ويرغبون عن طريق الأدوية التي تؤخذ في بداية كل دورة شهرية لعدة شهور.
- إذا لم ينجح العلاج الدوائي في حل مشكلة الانجاب، فقد يتم وصف الحقن المجهري لكن هناك خطر متزايد من حدوث حمل متعدد مع هذا العلاج.
- قد يصف الطبيب أيضا ادوية لتحفيز الإباضة وتنظيم الدورة الشهرية وتقليل مخاطر الإجهاض .
- في حالة ظهور اعراض مثل النمو الزائد لشعر الوجه والجسم وتساقط الشعر يصف الطبيب ادوية تعمل علي منع تأثيرات الهرمونات الذكرية مثل التستوستيرون
ثالثاً : الجراحة
- في الغالب تحتاج أكياس المبيض الكبيرة أو المستمرة ، أو الاكياس التي تسبب الأعراض إلى الاستئصال جراحيًا.
- عادةً ما يُوصى بإجراء الجراحة إذا كانت هناك مخاوف من أن يكون الكيس سرطانيًا أو قد يصبح سرطانيًا.
هناك نوعان من الجراحة المستخدمة لإزالة تكيسات المبيض ، تجرى هذه عادة تحت التخدير العام:
منظار البطن :
- يمكن إزالة معظم الأكياس باستخدام تنظير البطن حيث يتم إجراء شقوق صغيرة في بطن المريضة .
- ثم يتم تمرير منظار البطن (مجهر صغير على شكل أنبوب مع ضوء في نهايته) إلى بطنها حتى يتمكن الجراح من رؤية أعضائها الداخلية ثم يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة الكيس.
- بعد إزالة الكيس سيتم إغلاق الجروح باستخدام غرز قابلة للذوبان.
- يُفضل استخدام تنظير البطن لأنه يسبب ألمًا أقل ووقت شفاء أسرع.
- تستطيع معظم النساء العودة إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي.
- يمكن للمريضة استئناف الأنشطة العادية بعد يوم واحد ولكن يجب أن تتجنب النشاط الشاق أو التمارين لمدة أسبوع تقريبًا.
جراحة البطن:
- إذا كان التكيس كبيرًا بشكل خاص ، أو كان هناك احتمال أن يكون سرطانيًا ، فقد يوصى بإجراء جراحة البطن.
- أثناء عملية شق البطن يتم إجراء شق واحد أكبر في بطن المريضة لمنح الجراح وصولاً أفضل إلى الكيس.
- أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب بإزالة الكيس ، مع ترك المبيض سليمًا.
- في بعض الحالات يتم إزالة المبيض بأكمله أو كلا المبيضين خاصة عند اكتشاف السرطان.
- قد تحتاج المريضة إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد العملية.
- يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتها المعتادة في غضون 4 إلى 6 أسابيع.
علامات تستدعي التواصل مع الطبيب بعد الجراحة لأنها قد تشير إلى وجود عدوى
- نزيف شديد.
- ألم شديد أو تورم في البطن.
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).
- إفرازات مهبلية داكنة أو ذات رائحة كريهة .
متى يلجأ الطبيب لقرار الجراحة؟
- تُستخدم الجراحة لتأكيد تشخيص كيس المبيض ، وإزالة الكيس الذي يسبب الأعراض ، واستبعاد الإصابة بسرطان المبيض.
- قد يُنصح بإجراء جراحة لإزالة تكيسات المبايض في حالة اذا كان كيس المبيض الذي تتم مراقبته لا يتقلص أو يختفي في خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر.
هل يمكن أن تنمو أكياس المبايض مرة أخرى بعد استئصالها ؟
- من الممكن أن يتشكل كيس جديد على المبيض نفسه أو المقابل بعد استئصال المثانة.
- لا يمكن منع الأكياس الجديدة تمامًا إلا عن طريق إزالة المبيضين .
مضاعفات محتملة بعد عملية ازالة اكياس المبايض
- يمكن أن تعود أكياس المبيض بعد استئصال المثانة.
- قد لا يتم السيطرة على الألم.
- قد يتشكل النسيج الندبي (التصاقات) في مكان الجراحة أو على المبايض أو قناتي فالوب أو في الحوض.
- العدوى.
- يمكن ان يحدث تلف في الأمعاء أو المثانة أثناء الجراحة.
كم تستغرق جراحة ازالة كيس المبيض بالمنظار؟
- تستغرق جراحة لإزالة تكيسات المبيض حوالي ساعة الى ساعة ونصف .
- عندما يتم استخدام تنظير البطن لتشخيص تكيسات المبايض، فإن الإجراء عادة ما يستغرق 30-60 دقيقة.
الوقت المستغرق للتعافي من جراحة اكياس المبايض
- قد يستغرق التعافي من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر ويمكن لمعظم المريضات العودة إلى العمل ومعظم الأنشطة بعد 2 إلى 4 أسابيع.
- بعد ازالة تكيس المبايض ، تشعر المرأة بألم في البطن، على الرغم من أن هذا سيتحسن في خلال أيام قليلة.
ما هو حجم كيس المبيض المطلوب إزالته؟
قد يلزم استئصال كيس المبيض إذا كانت احتمالية إصابة المريض بالسرطان كبيرة أي أكثر من 6.35 سم .
ألم بعد ازالة كيس على المبيض
- من المتوقع حدوث بعض التورم والألم حول موقع الجراحة خلال أول 24 إلى 48 ساعة بعد الجراحة.
- قد تعاني المريضة أيضاً من بعض تقلصات البطن والغثيان وزيادة التبول.